Precision-PCI 2.0 via CT-Planung

Eine CT-gesteuerte Koronarintervention kann bei chronischen Koronarverschlüssen die Erfolgsrate im Vergleich zu klassischen Verfahren ohne CT-Planung erhöhen. Zwei Fälle zeigen dies exemplarisch.

Komplexe Koronarfisteln: eine seltene Anomalie

Meist wird die Diagnose einer Koronarfistel zufällig anlässlich einer aus anderen Gründen durchgeführten Koronarangiografie gestellt. Wie viel Bildgebung brauchen wir bis zu ihrer definitiven Diagnose, für die richtige Therapie und das Follow-up?

MACM mit akutem Takotsubo-Syndrom

Crystal Meth ist eine starke, schnell abhängig machende Droge, die neben den von den Konsumenten erwarteten Effekten auf das ZNS auch akute kardiovaskuläre Probleme verursachen kann. Daher sollten Notaufnahmen mit der Methamphetamin-assoziierten Kardiomyopathie (MACM) vertraut sein.

Symptomatische KHK: Wann CT oder MRT?

Die kardiale Computertomografie (CT) und die Magnetresonanztomografie (MRT) haben das klare Ziel, eine präzise Diagnose zu stellen und eine maßgeschneiderte klinische Konsequenz für den Patienten abzuleiten. So ist die moderne Bildgebung ein „Gatekeeper“ für invasive Verfahren. Bei der

Perikardzyste – Blickdiagnose in der MRT

Eine 55-jährige Patientin stellte sich ambulant zur konsiliarischen kardialen MRT vor, nachdem im Rahmen einer nativen Computertomografie nebenbefundlich eine Raumforderung mit engem Bezug zum linken Vorhof beschrieben wurde. Echokardiografisch ließ sich die Raumforderung jedoch nicht darstellen.

Koronarangiografie erfolgt oft nicht leitliniengerecht

Werden in Deutschland zu viele Koronarangiografien durchgeführt? In einer prospektiven Studie war die Leitlinienadhärenz für die Indikationsstellung im Falle des chronischen Koronarsyndroms jedenfalls nicht besonders gut – mit erheblichen ökonomischen Konsequenzen.

Biopsie deckt isolierte kardiale Sarkoidose auf

Eine bisher herzgesunde Frau kommt wegen Herzrasen, Brennen in der Brust, Schwindel und Schwäche. Die Befunde im Kardio-MRT lassen auf eine kardiale Sarkoidose schließen.

Myokard-SPECT: unverändert hoher Stellenwert!

Wie häufig kommt die Myokard-SPECT in Deutschland zum Einsatz? Eine Umfrage von 2021 bestätigt einen anhaltenden Trend: Die Methode ist aus der Praxis nicht wegzudenken.

Bildgebung

Ist die TTE alles, was wir brauchen?

Inzwischen hat sich die TTE weiterentwickelt. Wie der Fallbericht zeigt, lässt sich dadurch die Ursache für eine Mitralinsuffizienz identifizieren, ohne auf den Goldstandard zurückgreifen zu müssen.

Schwangere mit auffälliger Klappenanatomie

Mitralring-Disjunktion als arrhythmogene Entität?

Bei einer Schwangeren wird eine Mitralringdisjunktion (MAD) festgestellt – eine anatomische Variante, die zunehmend als eigenständige arrhythmogene Entität verstanden wird. Und das nicht ohne Grund.