Hirninfarkte und Hirnblutungen sind in Deutschland die dritthäufigste Todesursache. Dabei haben Männer ein höheres Mortalitätsrisiko als Frauen. Die Zahlen verraten aber noch weitere spannende Details zu Risikofaktoren und Behandlungsoptionen.
Smart-Devices entdecken tatsächlich häufiger Rhythmusanomalien als ein EKG-Screening in der Praxis. Ob diese Befunde klinisch relevant sind, verrät Prof. Christine Meyer-Zürn im Interview.
Sehr starke Wirksamkeit der endovaskulären Behandlung bis zu einer „Number needed to treat“ (NNT) = 2, auch in einem langen Zeitfenster von bis zu 24 Stunden.
![Mechanische Thromb(embol)ektomie-- Typische neuroradiologische und interventionelle Konstellation, nicht invasive Verschlusslokalisation per CT-Angiografie (A1 bis A3). A1: Akut embolischer totaler Verschluss im M1-Segment der rechten A. cerebri media (roter Pfeil in A1, B1 und B2). Ohne Zeitverzögerung nicht invasive erweiterte Tissue-at-Risk-Diagnostik (Synonyme: Penumbra/Mismatch) mit zerebraler Perfusions-CT (A2+A3). A2: Flussverzögerungsparameter „time-to-drain“ in farbkodierter Delayangabe [s]. Es zeigt sich eine signifikante anatomische Ausbreitung eines stark flussverzögerten ischämischen Areals (durch kollateralen „Backflow“) im antegrad verschlossenen Territorium der A. cerebri media rechts.A3: Intrazerebrale lokale/regionale Blutvolumina (CBV) farbkodiert (zerebrales Blutvolumen in ml pro 100ml Hirngewebe). Die deutliche CBV-Absenkung (tiefblau) stellt ein valides Surrogat für bereits irreversibel infarziertes Gehirngewebe dar. Dadurch ergibt sich eine typische sog. Mismatch-Konstellation als Volumenmissverhältnis zwischen irreversiblem Infarkt und reversiblem Ischämieareal (sog. Tissue-at-Risk/Penumbra). B1: In prolongierten Zeitfenstern besteht in der Regel die Indikation zur MT der Verschlusslokalisation. B2: In diesem Fall erfolgte eine Stent-Retriever-Thromb(embol)ektomie. B3: Damit konnte eine vollständige Reperfusion erreicht werden (blauer Pfeil).](/Bilder/Mechanische-Thrombembolektomie-Typische-neuroradiologische-206731.jpg "Mechanische Thrombektomie bei ischämischem Schlaganfall")