Die interventionelle Therapie von Insuffizienzen der atrioventrikulären Herzklappen, insbesondere mittels Transkatheter-Edge-to-Edge-Repair (TEER), wurde in den letzten Jahren weiter optimiert.

Frau PD Dr. Claudia Walther und Herrn Dr. Thomas Schmitz ist es in hervorragender Weise gelungen, ein komplexes Thema umfassend aufzuarbeiten und es in Bezug zum klinischen Alltag zu setzen.

Ein niederländisches Forschungsteam hat sich der Frage angenommen, ob ChatGPT in der Notfallmedizin eine Rolle als „Diagnosenautomat“ übernehmen könnte – oder ob doch nichts über den ärztlichen Verstand geht.

Die beiden Studierenden Dominik Hubricht und Ilja Bergt haben eine sehr gute Auswahl von interessanten digitalen Tools mit kardiologischem Fokus für das Medizinstudium getroffen. Dies war keine leichte Aufgabe.

Die Arbeit in der Praxis bietet in vielerlei Hinsicht eine große Abwechslung; es ist eben nicht jeder Tag gleich, wie das von Klinikern gerne mal vermutet wird. Wir sind ja in vorderster Linie aktiv und erleben so die gesamte Bandbreite unserer Gesellschaft.

Auch wenn viel von Schlaf die Rede ist, so wirkt die Lektüre von Cardio News anregend, wollen wir doch alle erfahren, wie schlafbezogene Atmungsstörungen sich auf die Herzgesundheit auswirken. Auch andere Volkskrankheiten wie Diabetes und Hypertonie werden in dieser Ausgabe besprochen.

Die Reduktion der Medikamentenlast ist eine wichtige ärztliche Aufgabe in späten Lebensphasen. Zumal die Polypharmazie massiv zugenommen hat. Doch die Datenlage zum De-Prescribing ist dürftig. Höchste Zeit, dass sich das ändert.

Die empfohlene Behandlung der akuten Herzinsuffizienz umfasst zentral die Gabe von Diuretika, entsprechend Ätiologie und Hämodynamik kommen weiteren Ansätze hinzu. Ungefähr die Hälfte der Patienten mit akuter Herzinsuffizienz spricht auf eine Diuretika-Gabe (meist intravenös) nicht adäquat an.

Eine Dapagliflozin-Therapie am ersten Tag nach Aufnahme wegen dekompensierter Herzinsuffizienz erweist sich als sicher und scheint die Dekongestion beschleunigen zu können.

Die Behandlung der terminalen Herzinsuffizienz erfordert eine sorgfältige Abwägung von Nutzen und Risiko. Wenn zusätzlich Vorhofflimmern (AF) auftritt, verschlechtert sich die Situation oft weiter, und es muss u. U. die Implantation eines linksventrikulären Unterstützungssystems (LVAD) oder eine Herztransplantation (HTx) in Betracht gezogen werden.

30 % der Teilnehmer der CLEAR-Outcomes-Studie hatten keine bekannte kardiovaskuläre Krankheit (CVD), aber ein ausgeprägtes Risikoprofil – zwei Drittel hatten einen Diabetes mellitus (DM). Auch die isolierte Auswertung dieser Gruppe hat gezeigt, dass LDL-C und kardiovaskuläre Endpunkte bei der Gruppe mit Bempedoinsäure signifikant reduziert wurden. Dies bestätigt erneut, dass Personen mit DM ein hohes Risiko haben, ein kardiovaskuläres Ereignis zu erleiden – ebenso wie die Tatsache, dass die Ereignisrate durch die Senkung von LDL-C reduziert wird.

Mit den Daten der CLEAR-Outcomes-Studie gehört Bempedoinsäure zu den Medikamenten, die durch LDL-Senkung einen relevanten kardiovaskulären Nutzen zeigen, so Studienautor Steven Nissen. In einer wichtigen Subgruppe ist der Effekt besonders beeindruckend.

Exzessiver Sport kann Vorhofflimmern begünstigen. Für Otto Normalbewegten gilt aber: Je besser die Fitness, umso geringer das Risiko von Vorhofflimmern.

Ist ein Zuviel an Vorhof-Pacing mit Vorhofflimmern assoziiert? Die DANPACE-II-Studie spricht dagegen. Die Patienten profitierten nicht von einem „sparsam“ eingestellten Schrittmacher, im Gegenteil.

In einem randomisierten Vergleich hat sich die „Pulsed-Field“-Ablation bei paroxysmalem Vorhofflimmern als mindestens ebenso wirksam und sicher erwiesen wie zwei konventionelle Ablationsverfahren.

Bei welchen Patienten mit Vorhofflimmern sollte das linke Vorhofohr (LAA) verschlossen werden, statt sie zu antikoagulieren? Darauf gibt es immer noch keine einfache Antwort.

Um durch eine rhythmuserhaltende Therapie bei Vorhofflimmern die Prognose zu verbessern, kommt es laut Prof. Paulus Kirchhof in erster Linie auf die Reduktion der atrialen „Arrhythmie-Last“ an.

Die Behandlung der Schlafapnoe ist wichtig in der Prävention und Behandlung von Herzerkrankungen – eine Aussage, die durch große randomisierte kontrollierte Studien (RCT) bisher NICHT belegt werden konnte.

Ausreichender, ungestörter und gesunder Schlaf fühlt sich nur gut an. Gesunder Schlaf ist nach Sichtung aller Evidenzen durch die American Heart Association nun auch einer von 8 anerkannten essenziellen Faktoren für die kardiovaskuläre Gesundheit [1].

Die Sektion 3 der Deutschen Gesellschaft für Kardiologie, die Young DGK wächst und wächst und wird bald ihr 3.000 Mitglied begrüßen.

In drei Blöcken werden theoretische Grundlagen sowie praktische Fertigkeiten zum Erkennen und Ansprechen psychokardiologischer Problemsituationen vermittelt.

Der nächste Cardio Refresher wird am 24. und 25. November als reine Online-Veranstaltung abgehalten – ein ortsunabhängiges Format, das sich gut in den Alltag integrieren lässt.

Mit 2.700 Teilnehmerinnen und Teilnehmern waren die DGK Herztage 2023 vom 5. bis zum 7. Oktober ein voller Erfolg. Den Mitgliedern der Gesellschaft wurde auch in diesem Jahr wieder ein umfangreiches wissenschaftliches Programm mit 146 Vortragssitzungen aus 11 Sälen und zwei Science Boxen geboten.